Infectologia
Suporte ventilatório não invasivo no Covid-19: amigo ou inimigo?
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Objetivo- Comunicar diretrizes provisórias para suporte ventilatório não invasivo na pandemia de COVID-19.

 

Com as unidades de terapia intensiva (UTI) sobrecarregadas durante a atual pandemia de coronavírus de 2019 (COVID-19), muitos hospitais adotaram a ventilação não invasiva (VNI) para evitar a insuficiência respiratória grave e aliviar a pressão sobre recursos limitados.

 

  • Para que a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) e a cânula nasal de alto fluxo (HFNC) reduzam a progressão da doença, o hospital deve usar dispositivos de CPAP, pressão positiva de dois níveis nas vias aéreas (BiPAP) e VNI para tratamento.
  • A Sociedade Europeia de Medicina Intensiva (ESICM) aconselha o uso de oxigênio fornecido pelo HFNC como terapia de primeira linha para pacientes com COVID-19 e para insuficiência respiratória hipoxêmica aguda, em preferência à ventilação com pressão positiva não invasiva (NIPPV) / CPAP. O CPAP pode ser usado com monitoramento rigoroso e avaliação de curto intervalo para agravamento da insuficiência respiratória.
  • O CPAP é extremamente benéfico para reduzir as internações na UTI
  • O CPAP também reduz o número de pacientes que necessitam de intubação porque os enfermeiros podem administrá-lo.

 

Referências: Noninvasive Ventilatory Support in COVID-19: Friend or Foe? Available from: https://www.medscape.com/viewarticle/928259. Accessed on May 7, 2020.

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